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5月1日起 全省城乡居民医保在省城34所医院可按病种付费
发表时间:2019-04-21 来源:山西新闻网--山西晚报

       山西晚报讯(记者 杨晶 实习生 刘文涛)4月19日,山西晚报记者从山西省医疗保障局获悉,从5月1日起,全省城乡居民医保参保人员可在省城34所医院实现按病种付费。
  
       按病种付费,即根据不同的病种进行打包核定,治疗什么样的病就套用什么样的医疗服务价格,明码标价公开透明。通过此举,医院与医院之间将产生竞争,低收费的医院将更有市场,促使医疗价格趋于合理。按病种付费各种费用都包括在其中,有利于防止大处方、滥检查等。
  
       具体来讲,按病种付费,从经济上有利于减轻患者负担,从服务上有利于提高医疗服务质量,是缓解看病贵的又一良方。
  
       实施按病种付费,医疗收费包括哪些内容、成本是多少、服务费要多少等都须经有关部门审核。由此,一些不对症的药、无谓的检查将大量压缩,治疗时间上也将缩短,做到对症下药,最大限度减少支出,从而减轻患者经济负担。
  
       医保支付方式改革是控制医疗费用不合理增长、提高医保基金使用效率、革故鼎新的重要改革举措,已列入2019年省委重大改革事项和省政府年度重点工作任务。按病种付费是医保支付方式改革的重要组成部分,对完成支付方式改革任务意义重大。
  
       过去,按病种付费覆盖范围为省直医保。5月1日起,全省城乡居民医保参保人员在省城34所医院,以省定100个病种为重点,对于相符病种要全部纳入按病种付费实施范围。
  
       按病种付费工作坚持“有激励、有约束”的工作原则,按病种付费结余部分全部由医疗机构留用并作为合理收入,年度任务超额完成的医疗机构要适当上浮年度总额控制指标,形成正向激励。对于故意规避政策实施的医疗机构,将通过按病种付费专项稽核,加大稽核力度和频次,以及核减年度总额控制指标、进行物价联合执法检查等措施推动政策落实。

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